Новый препарат Eli Lilly может изменить правила игры на рынке похудения

Фармацевтический гигант Eli Lilly представил результаты поздней стадии клинических испытаний своего нового препарата «Retatrutide», который не только демонстрирует беспрецедентную эффективность в снижении веса, но и значительно уменьшает боль при артрите коленных суставов.

Согласно данным, опубликованным в четверг, пациенты с ожирением и остеоартритом колена, принимавшие максимальную дозу препарата, в среднем потеряли 23,7% массы своего тела за 68 недель. Этот показатель был рассчитан с учётом всех участников исследования, включая тех, кто прекратил лечение по различным причинам. Особенно примечательно, что некоторые пациенты добились таких впечатляющих результатов в снижении веса, что сочли дальнейшее участие в испытаниях излишним. При анализе только тех, кто продолжил терапию до конца — средняя потеря веса составила рекордные 28,7%.

Но революционность Retatrutide заключается не только в борьбе с лишними килограммами. Препарат одновременно достиг и второй ключевой цели исследования — снижения боли при остеоартрите колена. В среднем пациенты сообщили об уменьшении болевых ощущений на 62,6% по общепринятой шкале оценки. Более того, каждый восьмой участник, принимавший Retatrutide, полностью избавился от боли в коленях к завершению испытаний. Эти результаты превзошли ожидания аналитиков Уолл-стрит, которые прогнозировали снижение веса в пределах 20–23% и уменьшение боли на 50%.

Retatrutide, получивший в неформальной среде название «тройной G», работает по принципиально новому механизму. В отличие от существующих препаратов, имитирующих один или два гормона, регулирующих аппетит, новая разработка одновременно воздействует на три системы: GLP-1, GIP и глюкагон. Это комплексное влияние, по-видимому, обеспечивает более мощный эффект на чувство голода и ощущение сытости.

Для Eli Lilly этот успех критически важен в контексте жёсткой конкуренции с датской компанией Novo Nordisk за лидерство на стремительно растущем рынке препаратов против ожирения и диабета. Эксперты оценивают потенциал этого сегмента более чем в $100 млрд к 2030-м годам. Retatrutide позиционируется как следующий столп в портфеле компании после уже известного инъекционного препарата Zepbound и пероральной формы, которая находится в разработке. Для сравнения, Tirzepatide — действующее вещество в Zepbound — помогает пациентам терять до 22,5%, что делает новый препарат потенциально более эффективным.

Однако на пути к выходу на рынок остаются значительные вызовы. Примерно 18% пациентов, принимавших максимальную дозу Retatrutide, прекратили лечение из-за побочных эффектов, тогда как в группе плацебо этот показатель составил всего 4%. Компания отмечает, что частота отказов сильно коррелировала с исходным индексом массы тела пациентов и включала случаи прекращения терапии из-за «воспринимаемой чрезмерной потери веса». Среди распространенных побочных эффектов — тошнота (43% пациентов на высокой дозе), диарея (33%) и рвота (20,9%). Более чем у пятой части испытуемых также наблюдалась дисэстезия — неприятные ощущения в нервах, хотя компания подчёркивает, что в большинстве случаев эти проявления были умеренными и редко становились причиной прекращения приема препарата.

Исследование под кодовым названием TRIUMPH-4 не было сосредоточено исключительно на потере веса, поэтому компании предстоит провести ещё семь испытаний третьей фазы, специально разработанных для оценки этого показателя. Результаты этих исследований должны появиться к концу 2026 года. Кеннет Кастер (Kenneth Custer), исполнительный вице-президент и руководитель кардиометаболического направления Eli Lilly, выразил уверенность, что Retatrutide «может стать важным вариантом лечения для пациентов со значительными потребностями в снижении веса и определенными осложнениями, включая остеоартрит колена».

Между тем, Novo Nordisk, осознавая угрозу потери лидерства, активно работает над собственными разработками. В марте компания объявила о приобретении прав на экспериментальный препарат у китайской фармацевтической фирмы United Laboratories International за сумму в пределах $2 млрд. Новый препарат также использует трёхкомпонентный подход к снижению веса и регуляции сахара в крови, но находится на гораздо более ранней стадии разработки, что отодвигает его выход на рынок на несколько лет.

Таким образом, Eli Lilly делает стратегическую ставку на Retatrutide как на препарат, способный не просто конкурировать с существующими решениями, но и решать сразу несколько взаимосвязанных проблем — ожирение и его сопутствующие заболевания. Если регуляторные органы одобрят препарат, это может открыть новую эру в комплексном лечении метаболических расстройств, где снижение веса становится не самоцелью, а средством для улучшения качества жизни пациентов с множественными осложнениями. Однако до выхода на рынок компании предстоит доказать не только эффективность, но и приемлемый профиль безопасности нового лекарства для широкого круга пациентов.